• s_banner

Հանրաճանաչ գիտություն |Կենտրոնացեք օստեոպորոզի վրա՝ սկսած ոսկրային խտության հետազոտությունից

1

Օստեոպորոզը տարեցների հիվանդություն է։Ներկայում Չինաստանը օստեոպորոզով հիվանդների թվով աշխարհում ամենաշատ հիվանդ երկիրն է։Օստեոպորոզը նաև ամենատարածված հիվանդությունն է միջին և տարեց մարդկանց շրջանում:Համապատասխան տվյալների համաձայն՝ Չինաստանում օստեոպորոզով հիվանդների թիվը կազմում է մոտ 70 միլիոն։Չինաստանի ծերացող հասարակության առաջընթացի հետ մեկտեղ օստեոպորոզը դառնում է Չինաստանի հանրային առողջության կարևորագույն խնդիրներից մեկը:

2

01. Ի՞նչ է օստեոպորոզը:

Օստեոպորոզը ոսկրային համակարգային հիվանդություն է, որի ժամանակ ոսկրերի խտությունը և ոսկրերի որակը տարբեր պատճառներով նվազում են, ոսկրերի միկրոկառուցվածքը քայքայվում է, ոսկրերի փխրունությունը մեծանում է և հակված են կոտրվածքների:Օստեոպորոզի վաղ փուլում ակնհայտ ախտանիշներ չկան:Օստեոպորոզի սրման դեպքում կհայտնվեն ախտանիշեր, ինչպիսիք են մեջքի ցավը, կուզը և կարճությունը:Կոտրվածքը օստեոպորոզի ամենալուրջ ախտանիշն է։Դրանց թվում ծայրահեղ բարձր է տարեցների մոտ ազդրի կոտրվածքից մահացության մակարդակը։

3

02. Ոսկրային խտության հետազոտությունը կարևոր հիմք է օստեոպորոզի ախտորոշման համար

Ոսկրային հանքային խտությունը վերաբերում է ոսկրային զանգվածին, որը պարունակվում է միավորի ծավալով (ծավալային խտություն) կամ միավորի մակերեսով (տարածքի խտություն), որը ոսկրերի որակի կարևոր ցուցանիշ է, արտացոլում է օստեոպորոզի աստիճանը և նաև կարևոր հիմք է կանխատեսելու ռիսկը: կոտրվածք.Կրկնակի էներգիայի ռենտգենյան աբսորպտոմետրիան (DXA) ոսկրային խտության հետազոտության «ոսկե ստանդարտն» է:Այն չափում է հետազոտողի ոսկրային հանքանյութերը մեքենայական սկանավորման միջոցով և կարող է ճշգրիտ չափել հիվանդների մոտ ոսկրային կորստի աստիճանը:կարևոր հիմք ախտորոշման համար.

4

03 Ո՞րն է ոսկրային խտության թեստի T-score և Z-score-ը:

 

Ոսկրային խտության հետազոտության արդյունքները հաշվարկվում են՝ համեմատելով ստանդարտ տվյալների բազայի հետ՝ T և Z հարաբերական արժեքները ստանալու համար:

T արժեք. Չափված արժեքի հարաբերական արժեքը և նույն սեռի չափահասների միջին արժեքը (չափահասների չափման դատող ստանդարտի համար)

Z- միավոր. Չափված արժեքի հարաբերական արժեքը նույն սեռի հասակակիցների միջին արժեքին (երեխաների չափումների համար դատող ստանդարտ):

 

T արժեքի ախտորոշիչ չափանիշներն են.

նորմալ ոսկրային զանգված

T-արժեք ≥ – 1

Օստեոպենիա

-2,5﹤T-արժեք﹤-1

Օստեոպորոզ

T-արժեք ≤ -2,5

ծանր օստեոպորոզ

T-արժեք ≤ -2,5մեկ կամ մի քանի կոտրվածքներով

 

Z-score ախտորոշման չափանիշներն են.

նորմալ ոսկրային զանգված

Z-արժեքը≧-1

մեղմ անբավարար ոսկրային ուժ

-1﹥Z-արժեք≥-1,5

Ոսկրերի չափավոր անբավարար ուժ

-1,5﹥Z-արժեք≥-2

Ոսկրերի խիստ անբավարար ուժ

Z-արժեքը<-2

04. Առաջարկվող պոպուլյացիան ոսկրային խտության հետազոտության համար

Համաձայն Չինաստանում օստեոպորոզի ախտորոշման և բուժման ուղեցույցի, որը թողարկվել է Չինաստանի Բժշկական Ասոցիացիայի Ոսկրերի և հանքային հիվանդությունների մասնաճյուղի կողմից 2017 թվականին, հետևյալ խմբերը պետք է վաղ անցնեն ոսկրային խտության թեստ.

1. 65 տարեկանից բարձր կանայք և 70 տարեկանից բարձր տղամարդիկ՝ անկախ օստեոպորոզի ռիսկի այլ գործոններից։

2. 65 տարեկանից ցածր կանայք և 70 տարեկանից ցածր տղամարդիկ ունեն օստեոպորոզի ռիսկի մեկ կամ մի քանի գործոն.

3. Փխրունության կոտրվածքների պատմություն ունեցող մեծահասակներ

4. Տարբեր պատճառներով պայմանավորված սեռական հորմոնների ցածր մակարդակ ունեցող մեծահասակներ

5. Ռենտգեն ֆիլմի օստեոպորոտիկ փոփոխություններ ունեցողները

6. Նրանք, ովքեր ստանում են օստեոպորոզի բուժում և վերահսկում են բուժիչ ազդեցությունը

7. Նրանք, ովքեր ունեն ոսկրային նյութափոխանակության հիվանդությունների վրա ազդելու կամ ոսկրային նյութափոխանակության վրա ազդող դեղեր օգտագործելու պատմություն

8. Օստեոպորոզի մեկ րոպեանոց IOF թեստի դրական պատասխաններ

9. OSTA արդյունք ≤ -1

Այս ցուցանիշը բավականին ընդարձակ է, և հիմնականում 40 տարեկանից բարձր մարդիկ և ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ կարող են թեստավորվել ոսկրերի խտության համար:

5

05 Ոսկրածուծի խտության հետազոտման նախազգուշական միջոցներ.

DXA-ն ունի ցածր ճառագայթման, անվտանգ և արագ և ճշգրիտ չափման առավելությունները:Նրա ճառագայթման չափաբաժինը բավականին ցածր է։Այն հիվանդների համար, ովքեր նախորդ շաբաթվա ընթացքում ենթարկվել են աղեստամոքսային տրակտի ռադիոգրաֆիայի, ոսկրային խտության հետազոտությունը պետք է կատարվի մի քանի օրով (ավելի լավ է 7 օրից ավելի);այն հիվանդների համար, ովքեր անցել են միջուկային բժշկության հետազոտություն, ավելի լավ է նախ կամ հաջորդ օրը ոսկրային խտության հետազոտություն անցնեն Ավելի լավ;երբ հիվանդը չի կարող պառկել պառկած վիճակում կամ գերազանցում է քննության սեղանի քաշը, ցողունի ոսկրային խտությունը չի կարող ստուգվել, բայց կարելի է չափել նախաբազկի ոսկրային խտությունը։

06Ինչպե՞ս կանխարգելել և բուժել օստեոպորոզը:

Եթե ​​դուք հայտնաբերել եք, որ ունեք օստեոպենիա կամ օստեոպորոզ, դուք պետք է ակտիվորեն միջոցներ ձեռնարկեք դրա բուժման համար:Կանխարգելման և բուժման միջոցառումները հիմնականում ներառում են ապրելակերպի ճշգրտումներ, ոսկրային առողջության հավելումներ և դեղորայքային թերապիա:

Կարգավորել ապրելակերպը. ուժեղացնել սնուցումը, հավասարակշռված դիետան;բավարար արևի լույս;կանոնավոր վարժություն;թողնել ծխելը, սահմանափակել ալկոհոլը;խուսափել ավելորդ սուրճ խմելուց;խուսափեք գազավորված ըմպելիքների չափից ավելի խմելուց;

Ոսկորների առողջության հավելում. ապահովել կալցիումի օրական ընդունումը 1000 մգ, 50 տարեկանից բարձր կանայք, 70 տարեկանից բարձր տղամարդիկ պետք է կալցիումի ընդունումը հասցնեն մինչև 1200 մգ;բավարար քանակությամբ վիտամին D-ն կարող է մեծացնել աղիքային կալցիումի կլանումը, խթանել ոսկրերի ամրությունը, պահպանել մկանային ուժը, բարելավել հավասարակշռությունը և նվազեցնել ընկնելու վտանգը:

6

7

07. Օստեոպորոզի կանխարգելում, կենտրոնանալ գործողության վրա

Օստեոպորոզի դեպքում վաղ կանխարգելումը և արդյունավետ միջամտությունը կարող են կանխել ծերացումը և որոշ չափով երկարացնել կյանքը:Ոսկրային խտության չափումը մեծ նշանակություն ունի օստեոպենիայի և օստեոպորոզի վաղ հայտնաբերման համար:Երիտասարդ և միջին տարիքի ընկերներին խորհուրդ է տրվում ուշադրություն դարձնել սեփական ոսկրերի խտությանը, հասկանալ սեփական ոսկրային խտության կարգավիճակը և կանխել օստեոպորոզը՝ սկսած ոսկրերի խտությունը չափելուց:

Թիվ 1օստեոպորոզի առաջնային կանխարգելում

Օստեոպորոզի առաջնային կանխարգելումը պետք է սկսել մանկությունից և պատանեկությունից։Ուշադրություն դարձրեք ավելի շատ կալցիումով հարուստ մթերքներ ուտելուն, շարունակեք մարզվել, ավելի շատ ենթարկվել արևի, մի ծխեք կամ շատ խմեք և խմեք քիչ սուրճ, թունդ թեյ և գազավորված ըմպելիքներ, որպեսզի հնարավորինս նվազեցնեք օստեոպորոզի ռիսկը:Բարձրացրեք ձեր ոսկրային գագաթնակետային արժեքը ավելի բարձր մակարդակի և պահեք բավարար ոսկրային զանգված ձեր ապագա կյանքի համար:

Թիվ 2Օստեոպորոզի երկրորդական կանխարգելում

Օստեոպորոզի երկրորդային կանխարգելումը վերաբերում է միջին տարիքի կանանց, հատկապես հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց, որի ընթացքում ոսկրային կորստի արագությունը արագանում է։Ոսկրածուծի խտության փոփոխությունները հասկանալու համար խորհուրդ է տրվում 1-2 տարին մեկ անգամ կատարել ոսկրային խտության ստուգում:Միևնույն ժամանակ, կալցիումի և վիտամին D-ի պատշաճ հավելումը, լավ կենսական սովորությունների պահպանումը, ինչպիսիք են կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը, ողջամիտ սննդակարգը, չծխելը և քիչ ալկոհոլ օգտագործելը կարող են արդյունավետորեն կանխել օստեոպորոզը:

Թիվ 3Օստեոպորոզի երրորդային կանխարգելում

Օստեոպորոզի երրորդական կանխարգելումը սովորաբար ոսկրերի ցածր խտություն գտնելն է կամ արդեն ծերությունից հետո օստեոպորոզով տառապելը:Այս պահին մենք պետք է շարունակենք ճիշտ մարզվել, կանխել անկումը և կանխել կոտրվածքները:Միևնույն ժամանակ, մենք դեռ պետք է ակտիվորեն լրացնենք կալցիումը և վիտամին D-ն, ուժեղացնելով դեղորայքային բուժումը կարող է արդյունավետորեն կանխել ոսկորների կորուստը և նվազեցնել կոտրվածքների վտանգը և նույնիսկ հակադարձել ոսկրերի խտությունը:

Երբեք ուշ չէ սկսել կենտրոնանալ ոսկորների առողջության վրա:

Pinyuan ոսկորների ուլտրաձայնային խտաչափը և DXA ոսկրային դենստոմետրիան պաշտպանում են ձեր ոսկորների առողջությունը:

 8


Հրապարակման ժամանակը՝ Մար-17-2023